Condições de aplicação e utilização na reabilitação térmica dos edifícios

O sistema ETICS (External Thermal Insulation Composite System) é uma solução para isolar termicamente uma habitação pelo exterior, que apresenta inúmeras vantagens comparativamente a outras soluções disponíveis no mercado, nomeadamente por ser um sistema contínuo. Esta solução encontra-se em expansão nos dias de hoje e é cada vez mais utilizada para garantir uma melhor eficiência térmica dos edifícios. A fim de garantir o seu desempenho, funcionalidades e vantagens é necessário conseguir que a sua aplicação se execute de forma rigorosa segundo as normas e documentos de homologação existentes, através de mão de obra especializada na aplicação do sistema. A realização de inspeções periódicas é fundamental para garantir as condições exigidas de aplicação, sendo que um dos objetivos desta dissertação foi criar fichas de verificação que facilitem este processo em obra. Com base nestas fichas, fez-se a aplicação a seis casos de estudo para verificar a sua adequabilidade mas também as condições de execução do sistema ETICS, detetando quais os aspetos que se encontram em conformidade ou não com o exigido. A termografia é uma técnica não destrutiva com inúmeras vantagens. Permite por exemplo, identificar heterogeneidades em elementos construtivos. Considerando esta técnica uma mais-valia, executaram-se também levantamentos termográficos que permitiram verificar a necessidade da aplicação do sistema ETICS, as melhorias que este proporciona e também verificar a existência de pontos sensíveis após a sua aplicação. Os casos de estudo permitiram concluir que, na generalidade, o sistema ETICS é aplicado conforme o exigido. Verificaram-se no entanto, aspetos não conformes, sendo os mais frequentes e relevantes a ausência de perfil de arranque e a ausência do reforço nas zonas do sistema sujeitas a ações de especial agressividade. Quanto ao caso de estudo da termografia, verificou-se uma melhoria na eficiência térmica do edifício depois da intervenção de reabilitação com aplicação de ETICS, revelando os termogramas temperaturas homogéneas nas fachadas. Foi também possível verificar os pontos críticos, responsáveis pela maior troca de calor (ganhos e perdas) entre o interior e exterior. Pode concluir-se que o sistema ETICS é uma solução construtiva excelente e eficiente e que, sendo bem executado, pode oferecer múltiplas vantagens.The ETICS (External Thermal Insulation Composite System) is a solution to insulate a house from outside, which has many advantages when compared to other solutions available in the market, including the fact that it is a continuous system. This solution is in clear expansion nowadays and is increasingly used to ensure better thermal efficiency of buildings. To ensure its performance, features and benefits, it is essential that its application is executed strictly according to the rules and technical documents available, through trained manpower in the application of the system. Conducting periodic inspections is a critical way to ensure the conditions of application and one of the goals of this dissertation was to create checklists that facilitate this process. These documents have been applied on six case studies to verify not only its suitability but also the conditions for the application of ETICS system, detecting which aspects are compliant or non-compliant with the requirements. Thermography is a non-destructive technique with various advantages, such as identifying heterogeneities in building elements. Considering this technique an asset, some thermographic surveys have been made to verify the necessity of the application of ETICS system, the improvements obtained and also to check for sensitive spots after application. The case studies showed that, in general, the system ETICS is applied as required. However, some non-conforming aspects were found, being the most frequent and relevant the absence of startup profile and the lack of reinforcement in areas of the system subjected to actions of particular aggressiveness. In the thermal imaging study, it was found an improvement in thermal efficiency of the building after the rehabilitation intervention with application of ETICS, where the thermograms revealed homogeneous temperature of the façades. Furthermore, it was possible to identify the critical points, responsible for greater heat exchange (gains and losses) between the indoor and outdoor. In conclusion, ETICS is an excellent and efficient constructive solution and, when well executed, can offer multiple benefits

Polaritons in Large Stochastic Simulations of 2D Molecular Aggregates

We introduce stochastic techniques for simulating polaritons resulting from large molecular aggregate crystals ($10^8$ dyes) in realistic cavities. This enables the study of 2D polaritons that are derived from systems with internal excitonic structure and interact with many modes of cavity light due to their large size, achieving thermodynamic convergence in both the molecular and photonic subsystems. We demonstrate cases where cavity coupling may induce emergent delocalization not present outside of the cavity. Such examples demonstrate the nontrivial role the internal aggregate Hamiltonian can play in polariton properties.Comment: 6 pages, 3 figure

Os problemas de comportamento no envolvimento de adolescentes em comportamentos de agressão e vitimização direta

Exame público realizado em 6 julho de 2022, às 10HO bullying é um problema de saúde pública e diz respeito a comportamentos agressivos muito nefastos e com prejuízos graves para a saúde física e mental daqueles que se envolvem no fenómeno, quer sejam estes vítimas, quer sejam estes agressores. Deste modo, uma compreensão aprofundada acerca dos fatores que possam potenciar o envolvimento em comportamentos de agressão e vitimação, revela-se crucial. Neste seguimento, o presente estudo pretende examinar a relação entre problemas de comportamento e comportamentos de vitimação e agressão direta, em adolescentes. Especificamente, pretendeu-se perceber se os problemas de comportamento são preditores do envolvimento em comportamentos de vitimação e agressão verbal. Participaram neste estudo 289 adolescentes (156 do género feminino e 133 do género masculino), com idades compreendidas entre os 12 e os 19 anos de idade (M=14.80; DP=.09), e a frequentar o ensino em agrupamentos escolares do distrito do Porto. Para avaliar problemas de comportamento (nomeadamente a externalização, a hiperatividade/défice de atenção e a internalização) utilizou-se o Social Skills Improvement System-Rating Scales (SSIS-RS) e para avaliar o envolvimento em comportamentos agressivos usou-se a Escala de Comportamento Interpessoal no Contexto Escolar (ECICE). Verificou-se que os rapazes se envolvem mais frequentemente em comportamentos de agressão verbal do que as raparigas. Não foram encontradas diferenças relativamente ao envolvimento em comportamentos de vitimação verbal. Constatou-se ainda que os rapazes demonstram mais problemas de externalização e, por seu turno, as raparigas mais problemas de internalização. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas ao nível da hiperatividade/défice de atenção em função do género. O modelo de regressão linear múltipla revelou ainda que os problemas de comportamento predisseram quer os comportamentos de agressão verbal, quer os comportamentos de vitimação verbal. Na sua maioria, os resultados são congruentes com a literatura existente apontando esta para diferença entre géneros no que respeita à agressão e à externalização e internalização e ainda para a existência de uma associação significativa entre os problemas de comportamento e o envolvimento em comportamentos de agressão e vitimação verbal.Bullying is a public health problem and corresponds to very harmful aggressive behavior with serious damage to the physical and mental health of those involved in the phenomenon, whether they are victims or aggressors. Therefore, an in-depth understanding of the factors that may potentiate involvement in aggression and victimization behaviors is crucial. In particular, this study aims to examine the relationship of behavior problems with victimization and direct aggression behavior in adolescents. Specifically, it was intended to understand whether behavior problems are predictors of involvement in victimization and verbal aggression behaviors. A total of 289 adolescents participated in this study (156 females and 133 males), with ages between 12 and 19 years old (M=14.80; DP=.09). These students attended schools in the Porto district. To assess the behavior problems (namely, externalization, hyperactivity/attention deficit and internalization) the Social Skills Improvement System-Rating Scales (SSIS-RS) (SSIS-RS; Gresham & Elliott, 2008; Barbosa-Ducharne et al., 2012) was used and to assess the involvement in aggression and victimization behaviors the Escala de Comportamento Interpessoal no Contexto Escolar (ECICE; Almeida, 2013) was used. It was found that boys more often engage in verbal aggression behaviors than girls. No differences were found regarding involvement in verbal victimization behaviors. It was also found that boys show more externalization problems and, in turn, girls more internalization problems. No statistically significant differences were found in terms of hyperactivity/attention deficit according to gender. The multiple linear regression model also revealed that behavior problems predicted both verbal aggression and verbal victimization behaviors. For the most part, the results are congruent with the existing literature, pointing to a difference between genders in terms of aggression and externalization and internalization and also to the existence of a significant association between behavior problems and involvement in aggressive and verbal victimization

Influência das publicidades alimentares no percentil IMC-idade em adolescentes

Os objetivos deste estudo foram: associar o Percentil IMC-Idade-género com os alimentos consumidos/pedidos aos Encarregados de Educação, após ver publicidade; avaliar a influência das publicidades televisivas nas escolhas alimentares; relacionar as respostas dadas pelos alunos face aos alimentos consumidos/pedidos aos encarregados de educação. Num estudo com estudantes e encarregados de educação de duas escolas de Guimarães, do 5.º ao 9.º ano, aplicou-se um questionário para aferir hábitos de visualização de publicidade televisiva, identificar publicidades e produtos alimentares pedidos/consumidos e avaliou-se o Percentil IMC-Idade-género dos alunos. Na análise estatística recorreu-se ao teste de Mann-Whitney, ao teste do Qui-Quadrado e em alternativa o teste Exato de Fisher. Dos 54 adolescentes, a maioria era raparigas (59%) e do 6º ano (28%). Os rapazes que consumiam/solicitavam mais sumos/ refrigerantes apresentavam um Percentil maior (p=0,020) e as raparigas que consumiam/ solicitavam mais pizza apresentavam um Percentil menor (p=0,039). Os educandos que veem publicidades televisivas tendem a consumir/pedir mais gomas (p=0,020) e sumos/refrigerantes (p=0,028). Ao analisar as respostas dadas pelos alunos face aos alimentos consumidos/solicitados notou-se que estas não condiziam com as dos encarregados de educação. Neste estudo concluiu-se que o Percentil é maior nos rapazes que consomem/pedem sumos/refrigerantes e menor nas raparigas que consomem/solicitam pizza. No entanto, este não variou em função dos restantes alimentos, indo ao encontro à literatura que evidencia a dificuldade em avaliar a influência das publicidades alimentares na composição corporal. Notou-se ainda que ver publicidades televisivas influenciou o consumo de gomas e sumos/refrigerantes. A falta de coerência entre as respostas dos alunos e as dos encarregados, face aos alimentos consumidos/solicitados, pressupõe que os adolescentes não têm consciência da influência das publicidades alimentares

Otimização das indicações e do manejo terapêutico de pacientes referidos para transplante cardíaco

O primeiro transplante cardíaco realizado em humanos, em 1967, abriu nova era no tratamento da doença cardíaca terminal. Desde então, mais de 20.000 transplantes já foram realizados, de acordo com o registro anual da Sociedade Internacional de Transplante de Coração e Pulmão e existem mais de 12.000 pacientes em lista de espera 1 . Estima-se que, a cada ano, aproximadamente, 40.000 pessoas no mundo morrem de condições em que o transplante seria potencialmente indicado. Entretanto, o número de transplantes realizados mantém-se inalterado na faixa dos 2.500 por ano há alguns anos 2,3. Por conseguinte, faz-se necessária uma abordagem terapêutica que ofereça uma alternativa no manejo desses doentes e que se definam critérios claros e objetivos para a indicação de transplante. O objetivo deste trabalho é revisar aspectos relativos à avaliação prognóstica de pacientes com insuficiência cardíaca (IC) grave, com ênfase no papel de uma terapêutica agressiva para otimizar os parâmetros clínicos e hemodinâmicos

Potential health risk of endocrine disruptors in construction sector and plastics industry: a new paradigm in occupational health

Endocrine disruptors (EDs) belong to large and diverse groups of agents that may cause multiple biological effects associated with, for example, hormone imbalance and infertility, chronic diseases such as diabetes, genome damage and cancer. The health risks related with the exposure to EDs are typically underestimated, less well characterized, and not regulated to the same extent as, for example, carcinogens. The increased production and utilization of identified or suspected EDs in many different technological processes raises new challenges with respect to occupational exposure settings and associated health risks. Due to the specific profile of health risk, occupational exposure to EDs demands a new paradigm in health risk assessment, redefinition of exposure assessment, new effects biomarkers for occupational health surveillance and definition of limit values. The construction and plastics industries are among the strongest economic sectors, employing millions of workers globally. They also use large quantities of chemicals that are known or suspected EDs. Focusing on these two industries, this short communication discusses: (a) why occupational exposure to EDs needs a more specific approach to occupational health risk assessments, (b) identifies the current knowledge gaps, and (c) identifies and gives a rationale for a future occupational health paradigm, which will include ED biomarkers as a relevant parameter in occupational health risk assessment, surveillance and exposure preventioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

DNMT3B (rs2424913) polymorphism is associated with systemic lupus erythematosus alone and with co-existing periodontitis in a Brazilian population

The association between Periodontitis and Systemic Lupus Erythematosus (SLE) has been primarily based on their similar pathophysiology and both are associated with genetic polymorphisms. Objectives: To investigate an association between the methylation-related gene polymorphisms DNMT3B (rs2424913) and MTHFR (rs1801133) to Systemic Lupus Erythematosus (SLE) and Periodontitis. Methodology: In total, 196 individuals of all genders aged 24 to 60 years old were allocated into four groups based on their systemic and periodontal status, namely: Healthy control (n=60), periodontitis (n=51), SLE (n=47), and SLE + periodontitis (n=38). Individuals with SLE were stratified according to disease activity (SLEDAI) in inactive or active. We performed polymorphism analysis using PCR-RFLP with genomic DNA from mouthwash. We analyzed data using Fisher’s Exact, Chi-square test, and regression models. Results: Periodontal status were similar in subjects with periodontitis alone and combined with SLE. SLE patients with periodontitis had a longer SLE diagnosis than SLE only (p=0.001). For DNMT3 B polymorphism, the periodontitis, SLE, and Inactive SLE + periodontitis groups showed a higher frequency of T allele and TT genotypes compared to healthy controls (p<0.05). Regression analyses showed that the TT genotype is a strong risk factor for periodontitis (OR=4.53; CI95%=1.13–18.05) and also for SLE without periodontitis (OR=11.57; CI95%=3.12–42.84) and SLE with periodontitis (OR=5.27; CI95%=1.25–22.11) when compared to control. Conclusion: SLE patients with periodontitis had a longer length of SLE diagnosis. The DNMT3B (rs2424913) polymorphism was associated with periodontitis and SLE alone or combined with periodontitis. Our study contributes to understanding the genetic mechanisms involved in periodontitis and SLE susceptibility

Exercise training modalities for heart transplant recipients : a systematic review and network metaanalysis protocol

Introduction Heart transplantation is the gold standard treatment for selected patients with end-stage heart failure. Although this procedure can improve quality and prolong life expectancy, several of these patients persist with decreased exercise tolerance. Evidence suggests that exercise training can bring multifactorial benefits to heart transplant (HTx) recipients. However, it is unclear that exercise modality should be preferred. Therefore, the aim of this systematic review and network meta-analysis is to compare the efficacy and safety of different training modalities in HTx recipients. Methods and analysis We will perform a comprehensive literature search in PubMed/MEDLINE, Embase, The Cochrane Library, CINAHL, Scopus, SportDISCUS, Web of Science Core Collection and PEDro from inception until November 2020. Two registries (ClinicalTrials.gov and REBEC) will also be searched for potential results in unpublished studies. There will be no restriction on language, date of publication, publication status or sample size. We will include randomised controlled trials enrolling adult HTx recipients with the presence of at least one exercise training group, which might be compared with another training modality and/or a non-exercise control group for a minimum of 4 weeks of intervention. The primary outcomes will be peak oxygen consumption and occurrence of adverse events. As secondary outcomes, the interaction between pulmonary ventilation, pulmonary perfusion and cardiac output, oxygen uptake efficiency slope, heart rate response, oxygen pulse, peak blood pressure and peak subjective perception of effort. In addition, we will evaluate the 6min walking distance, health-related quality of life, endothelial function, muscle strength, body fat percentage and lean mass. Risk of bias will be assessed using the Cochrane RoB V.2.0 tool, and we plan to use the Confidence in Network Meta-Analysis tool to assess confidence in the results

Prescrição de Benzodiazepinas e outros Sedativos na Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo de 2013 a 2020: Um Estudo Retrospetivo

Introdução: Portugal é o país da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Económico com maior consumo de ansiolíticos, hipnóticos e sedativos, sendo uma proporção significativa constituída por benzodiazepinas ou análogos, associados a efeitos de tolerância e dependência. Por este motivo, em alternativa às benzodiazepinas para tratamento da insónia, algumas publicações identificam outros fármacos com efeito hipnótico, como antidepressivos, anti-histamínicos, antipsicóticos ou anticonvulsivantes. Assim, torna-se necessário compreender a evolução do consumo destes medicamentos, pelo que foi objetivo deste estudo avaliar a evolução da dispensa de benzodiazepinas, outros fármacos ansiolíticos, hipnóticos ou sedativos não benzodiazepínicos, fármacos com potencial uso off-label na insónia e os resultados de indicadores dos Cuidados de Saúde Primários neste âmbito na região de Lisboa e Vale do Tejo. Material e Métodos: Realizou-se um estudo em base de dados, censitário e retrospetivo, no período de 2013 até 2020, avaliando-se a evolução das variáveis total de doses diárias definidas, doses diárias definidas por 1000 habitantes por dia (DHD) e dos indicadores relevantes. Os dados foram extraídos da plataforma SIARS da Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo. Resultados: Verificou-se uma diminuição da dispensa de benzodiazepinas (de 57,44 para 51,77 DHD) mas o aumento da dispensa de não benzodiazepinas e de fármacos com potencial uso off-label (de 6,56 para 8,56 DHD e de 14,70 para 25,92 DHD, respetivamente). O zolpidem foi o mais dispensado entre os fármacos não benzodiazepínicos, acompanhando a tendência crescente de dispensa (de 4,86 para 6,96 DHD). Do conjunto de fármacos com potencial para uso off-label verificaram-se aumentos da dispensa para a trazodona (de 3,81 para 7,92 DHD), mirtazapina (de 3,52 para 6,48 DHD), pregabalina (de 3,15 para 4,87 DHD), quetiapina (de 2,68 para 4,59 DHD) e gabapentina (de 1,32 para 1,90 DHD), mas mais significativo ou apenas verificado nas formulações com dosagem mais baixa. A mediana dos resultados do indicador “proporção de idosos sem prescrição de sedativos, ansiolíticos e hipnóticos” em 2015 foi de 81,0, tendo em 2020 aumentado para 84,9. A mediana do indicador “proporção de utentes sem prescrição prolongada de ansiolíticos, sedativos e hipnóticos” em 2019 foi de 93,6 e aumentou para 94,3 em 2020. Conclusão: Globalmente, verificou-se uma redução da dispensa de benzodiazepinas prescritas na Região de Lisboa e Vale do Tejo. Parece existir uma alteração do padrão de prescrição no tratamento da insónia. São necessários estudos mais robustos para confirmar esta observação